Tom arbetar som lastbilschaufför i en skräppassningstjänst. Idag kommer vår hjälte att behöva köra runt i staden och göra sitt jobb. Du i spelet Garbage Truck Sim 2020 hjälper honom i detta. När du sitter bakom ratten på en lastbil tar du honom till stadens gator. Du ser en karta där punkterna kommer att ange de platser där du behöver samla in sopor. När du har spritt bilen måste du rusa längs stadsgatorna och förbi fordon och undvika kollisioner med olika hinder. När du har laddat soporna i bilen måste du ta det till en deponi.